明天是第9个“世界脑卒中日”。“脑卒中”可能是个比较专业的术语，其实就是俗称的“中风”，是由向大脑输送血液的血管疾病引起的一种急性疾病。脑卒中对个人的健康和生活造成的危害非常大，已成为生命健康的“头号杀手”。
     不少人认为，脑卒中是老年人才会得的病，还有人觉得，只要血压正常或偏低，就不会脑卒中。这些认识到底正不正确？昨天，记者采访了江苏大学附属医院神经内科主任于明。
     “人们对于脑卒中的认识有不少误区。今年‘世界脑卒中日’的主题就是重视中年人的卒中风险，就说明脑卒中并不是只有老年人才会有，现今，脑卒中已经出现年轻化趋势。”于明告诉记者，虽然脑卒中的主要患病人群是中老年人，但酗酒、吸烟、夜生活过度、高脂肪饮食等不健康的生活方式，也会让年轻人过早地患上脑卒中，此外，代谢异常、血液病、心脏疾病、先天性疾病、免疫系统疾病等因素也会导致脑卒中的发生。与胖人相比，瘦人得脑卒中的几率相对低一些，但绝对不可因此而放松警惕。因为瘦人也可以患高血压、糖尿病、动脉硬化、血脂紊乱等疾病，这些都是引起脑卒中的危险因素。
     血压与脑卒中的发生密不可分。那么，是不是只有高血压患者才会脑卒中呢？“高血压是脑出血和脑梗死的最重要危险因素，但不是唯一的危险因素。脑动脉硬化病人由于脑血管管腔变得狭窄，以及其他一些危险因素存在，即使血压正常或偏低也同样会得脑卒中，只是发病的几率要比高血压患者少得多。”于明说，很多病人在应用降压药治疗一段时间后，血压降到正常就立即停药，结果停药后血压又升高，还要再使用药物降压，这种间断和无规律的治疗不但造成血压较大幅度的波动，而且加重了动脉硬化和对心脏、脑、肾脏等器官的损害。此外，血压降得过快、过低也不行，不仅会使人头晕、乏力，还会使本来就已处于缺血状态的大脑进一步加重缺血，发生脑梗死。正确的服药方法是血压降到目标范围后，在医生的指导下坚持服药。应注重平稳控制血压，减少血压大幅波动。
     脑卒中可不可以预防？对此，于明表示，脑卒中发病前往往有许多先兆，比如，病人大多会有一次到多次的短暂脑缺血发作，表现为突然发生的单眼或双眼看不清东西，面部或单侧肢体麻木、无力，说话不清楚，剧烈头痛等症状，一般发作仅持续几分钟便消失，极易被病人忽视。一旦出现上述先兆，常预示着脑卒中的来临，必须积极到医院求治，不可延误。“民间有种说法，认为只要每年春秋输两次液就可以预防脑卒中，这并没有得到科学的认证。”于明强调，单靠短期静点一两种药物，是不能起到预防作用的，及时治疗相关疾病和改变不良生活方式，才是预防脑卒中的有效措施。
     目前医院神经科门诊大部分的病人，都是通过服用阿司匹林来治疗脑卒中。于明提醒患者，用阿司匹林剂量要低，早晚服都可以。“有些病人担心阿司匹林的毒副作用，不能坚持服用，这样做是错误的。”于明说，高危病人服用阿司匹林来防治脑卒中应当是一个长期过程，只有每天坚持服用，才能抑制新生血小板的聚集功能，达到预防血栓的目的。
     “脑卒中的特点之一就是易复发，复发率可达25%。”于明表示，所有脑卒中治愈后仅仅是临床症状消失，其病理基础，如高血压、糖尿病或动脉硬化等并没有治好，因此，脑卒中恢复后一定要继续治疗原发病，加强自我保健，定期复查。

         （2014年10月28日京江晚报B3版）