【京江晚报】《婴儿频繁抽搐昏迷,只因盖得太多》

发布时间:2015-01-11 阅读:671 次

 

冬天天气寒冷,作为家长总是怕孩子受凉,被家长包裹得里三层外三层的婴儿更是并不鲜见,日前,江苏大学附属医院就收治了一名捂热综合征的婴儿。婴儿虽经全力抢救保住了性命,却留下了以后会出现脑瘫和癫痫的后遗症。

  过度保暖,也会捂出病

  婴儿送到医院时,一直频繁抽搐,严重水及电解质失调,内脏多器官衰竭。据江大附院儿科主任医师顾兆坤介绍,小婴儿发病当天夜里是和父母亲同睡的,并盖上了厚厚的棉被,家长发现小孩异常时,小孩已经高热不退,大量出汗,面色苍白,并且意识不清。送到医院后,医生迅速给孩子上了呼吸机,并用了大量止惊剂,如今婴儿虽性命无忧,却极有可能出现脑瘫和癫痫后遗症。

  顾兆坤告诉记者,每年冬天都会发生因过度保暖而导致婴儿生病的病例,医学上称为捂热综合征。冬季气候寒冷,常有冷空气袭击,气温波动大。为此,不少家长会给婴儿穿得过多或盖得过多,这容易导致婴儿严重缺氧,造成多器官的损害。顾兆坤建议家长,母婴要分床睡,千万不要蒙被过严,不要让宝宝含着乳头睡或睡在母亲腋下,出门衣被也不要包裹得太紧太厚,要保持空气流通。

  小儿高热,39℃以上再用药

  冬季儿童不能过度保暖,但同样也不能受凉。

  顾兆坤说,小儿免疫功能低,呼吸道鼻腔粘膜柔嫩,受凉感染后极易发生呼吸道疾病。主要症状是发热3-5天,剧烈咳嗽7-10天,有时还会发生呕吐、腹泻、出皮疹等症状。

  上呼吸道感染无特效治疗方法,抗病毒和止咳药都没有好的效果,家长此时要做的,就是给孩子多饮水,高热时为孩子冷敷额头或温水擦浴,进行物理降温,高热39℃以上可用退热药。顾兆坤强调,这样的病情多在一周内逐渐好转自愈,除有继发细菌感染可用些抗生素外,一般不必静滴抗生素,因为抗生素不会改善症状和缩短病程。

  如果呼吸道感染加重,最后发展成肺炎怎么办?对于不少家长的担心,顾兆坤表示,医生可以从患儿的肺部听诊及摄片中确诊肺炎,一旦发生肺炎需尽快住院治疗,疗程一般在10-14天,大多预后良好。

  远离过敏源,减少喘息性疾病

  由于大气污染、食品中过多的添加剂、病原菌感染、遗传等因素,近几年儿童过敏性疾病明显增加,尤其是冬季,婴儿喘息性疾病发生率非常高。

  据顾兆坤介绍,喘息性疾病最大特点是咳嗽伴气喘、痰多、有喘鸣音,发病时间较长,多持续一周以上,发热和全身中毒症状不重,饮食和精神状态尚好。此时可用气雾剂雾化,短期使用激素有一定效果。还有些小儿咳嗽时间持续一个月,以清晨、夜间、运动后加重,但肺部检查和胸片均无异常变化。这种咳嗽,多发生在过敏体质患儿身上。因此,家长要注意让孩子避免病原菌感染,少接触过敏源如粉尘、皮毛、蛋白、海鲜等,不要滥用抗生素,坚持预防用药。

  腹泻会传染,严重脱水要补液

  市民何女士的一岁儿子最近突然拉肚子,起病很急,还有些发烧。去医院检查后医生告诉她,儿子得的是轮状病毒肠炎,这是一种可以传染的腹泻病。没想到腹泻也会传染,还以为他只是受凉了。何女士很诧异。

  顾兆坤告诉记者,轮状病毒肠炎是冬季流行的腹泻病,消化道和呼吸道都可传染,往往多发生在1-2岁小儿身上。病初两天有频繁呕吐,随后发生腹泻,每天大便有10多次,水分多,呈黄色水样、蛋花汤样,无腥臭味,常伴有脱水、酸中毒,大便中可检测到轮状病毒。病程5-7天,有自愈性,预后好。

  顾兆坤建议家长,一定要做好奶具、餐具、玩具的消毒,饭前便后要督促孩子勤洗手,注意饮食卫生,让孩子吃容易消化的食物。在家可服补液盐、双歧杆菌、蒙脱石散治疗,如有严重脱水要及时去医院补液治疗。(2015年1月8日京江晚报A5版)