孙炳伟主任谈医学美容整形新进展

发布时间:2007-11-01 阅读:838 次

     孙炳伟:江大附院烧伤整形科主任,主任医师、医学博士、硕士生导师、省烧伤整形学会副主任委员、省美容学会委员、市烧伤整形外科专业委员会主任。2004年至2006年赴加拿大作博士后研究期间被国际最高级别的生物医学学会——美国生理学会吸收为正式会员。临床经验丰富,能熟练诊治本专业的常见病和疑难危重疾病,特别是在大面积严重烧伤的休克期切痂、严重新生儿烧伤救治等方面积累了丰富的临床经验,其中严重新生儿烧救治成果达到了国际领先水平。(专家门诊:每周五上午,地点:门诊四楼)


美容整形,追求完美


    医学的发展经历了4个阶段,即治疗医学、预防医学、康复医学及健美医学,21世纪是健美医学的时期。江大附院的烧伤整形外科正在孙炳伟博士的带领下蓬勃发展,这里的整形医生具有中华整形外科学会认证的医师执业资格,并接受过正规的整形外科培训。他们在不断吸收国际领先技术的同时,及时引进国际领先的设备,让国人不出国门也可享受国际一流的整形美容服务。下面介绍几种服务项目:
    1、小眼畸形矫正术。又称先天小眼症,这是一种具有家族遗传性的眼部先天性畸形,多伴有内眦赘皮和上睑下垂。小眼畸形基本上都具有眼裂小、上睑下垂、内眦赘皮三个基本特征,其中内眦赘皮可分为四种类型:眉型赘皮、睑型赘皮、睑板型赘皮和倒向型赘皮。前三型赘皮常单独存在,幼年较显著,随鼻梁发育逐渐减轻或消失,一般需待12~14岁以后才可考虑手术。而倒向型赘皮常合并上睑下垂、小睑裂,它不会随鼻梁发育而消失,所以在矫治上睑下垂前,必须先矫治倒向型内眦赘皮。这种上睑下垂的原因,部分是属于上睑提肌发育不全,部分是由于睑裂缩小,由倒向型赘皮的机械牵引所致。对于这种病例,可提前在2岁后进行内眦赘皮矫正术,5岁左右进行上睑下垂矫正。
    2、招风耳矫正术。招风耳,又叫扇风耳、扁平耳,耳廓明显前倾,颅耳角(耳廓后面与头颅侧面的角度)增大,这种畸形对听力无影响。招风耳多为先天性畸形,好发生于两侧,程度可能不全相同。耳廓在6岁以后已经基本发育完成,故招风耳矫正手术可于儿童期施行。
    3、鼻尖成形术。常常做隆鼻术就会想到同时垫高鼻梁和鼻尖的手术,但现在也流行只矫正鼻尖的鼻尖成形术。鼻尖成形术占据着鼻成形的一个大部分。其方法就像鼻尖形态多样一样而各异。我国女性最想要的鼻尖是挺立、微翘的鼻子,但与此相反,东方人的鼻尖大部分是矮、软组织多。这时为了挺立而漂亮的鼻尖,可考虑鼻翼软骨间缝合、软骨移植、鼻小柱挺立术等等方法。有一定程度的鼻梁高度的时候或通过置入假体而鼻梁垫高后具备与此相符的鼻尖的高度和挺立感,才能成为理想的鼻形态。
    4、隆鼻修复术。鼻成形大多会使用假体,所以行再手术的可能性比别的手术高。例如患者对术后的形态和高度不满意时;插入的假体偏斜或透光时;皮肤有变化时,手术痕迹太显眼时,往往需要再手术。再手术不是随时都可以做,而是等前一次手术6个月以后,组织恢复充分后再做。
    5、隆乳术。采用国产和进口假体,以及腋窝皱襞切口、乳晕切口等微创切口,术后伤口几乎无痕,术后乳房形态自然,手感逼真。(1)腋窝皱襞切口:经腋窝小切口隆胸术在国内已近20年,由于切口隐蔽外型美观,手感自然深受求美者喜爱。临床应用女性近千例,年龄(20--54)均采用腋窝皱襞切口假体植入后外型美观,手感自然,医患双方均感满意,未发现假体移位及乳房变硬现象。(2)乳晕切口:切口内侧在乳头垂线上,此切口位于深褐色乳晕与正常皮肤之间,具有结节状乳晕皮脂腺掩饰,故手术后切口癍痕不明显。
    6、乳房再造。爱美是女人的天性,可是对于不幸身患乳腺癌的女性,乳房重建,其意义已经不仅仅是美丽,而是获得生活的信心。乳房再造是指由于乳腺癌根治、外伤或先天性畸形所致的乳房缺损。乳腺癌是女性乳房最常见的肿瘤。但传统乳腺癌根治术后的患者,乳房缺失,胸部平坦,锁骨下凹陷畸形、腋前襞缺如畸形等,这不仅造成生理功能缺陷,还使许多病人产生自卑感,对年轻女性更是造成了极大的心理负担。因此,乳癌根治术后的乳房再造术应视为乳癌手术治疗过程中的一部分,而不应作为单纯的乳房整形术。
    乳房再造分为即刻乳房再造及延期乳房再造。(1)即刻乳房再造是指于乳房切除的同时进行乳房再造与修复。它具有以下不可忽视的优点:①切除与再造一次完成,减少住院时间与费用;②使病人不必经历失去乳房的心理痛苦;③再造乳房的形态较好。它不会推迟辅助的放射治疗或化疗,也不会增加局部的复发。(2)延迟乳房再造可于乳房切除术后任何时间进行,一般是术后3~6个月,即在完成化疗后进行。
    7、吸脂术。共振吸脂减肥术是继负压吸脂术、超声波祛脂术、电子祛脂术之后的全新吸脂技术,仅需通过一个几毫米的微创针孔,即可将多余的脂肪吸走。主要是采用共振原理,选择性地破碎脂肪细胞,而未使皮肤、血管及神经组织发生共振,有效地保护了神经及血管,大大提高了手术的效果及安全性,并能轻松抽出各个部位绝大部分体表的多余脂肪,安全可靠、瘦身立竿见影,效果持久不反弹,不影响正常的生活。