本报讯  心肌梗死是一种危险极大的疾病。如果并发心脏破裂，又没有得到有效救治，患者死亡率极高。日前，江苏大学附属医院凭借各科室的团结协作、果断正确的诊治，成功实施了镇江市首例由心肌梗死导致的自发性心脏破裂手术。

　　“患者原本是因突发耳聋住在耳鼻咽喉科，没想到在看病期间突然晕厥。”江大附院胸外科副主任医师陈圣杰告诉记者，因为晕厥时患者就在医院，这为诊断和抢救赢得了时间，“患者是下午3点多钟突发晕厥，医院立即组织了神经内科、心内科、胸外科等科室的专家医生进行会诊，寻找病因，下午5点多钟，确诊患者是因急性大面积心梗导致的晕厥”。

　　确诊了病因，手术便迫在眉睫。然而此类手术风险性极高，且江大附院此前没有做过这类心肌梗死导致的自发性心脏破裂手术，为此，医院慎之又慎。“患者家属对我们非常信任，这给了我们极大信心。”胸心外科俞力超主任说，在征得家属的同意后，医院迅速通知医护人员，开始术前准备。

　　此时，已是下班时间，然而不管是为胸外科手术做准备的体外循环小组成员，还是与手术相关的医生护士，都在第一时间赶回医院。“对于患者来说，时间就是生命，能抢一秒是一秒。”陈圣杰说。晚上7点钟，手术正式开始。

　　回忆起手术的过程，陈圣杰用“一波三折”来形容。“打开心包后，一下子傻眼了，心肌梗死的地方直径约有6厘米，约占心脏的1/4大小。这么大面积的梗死，该怎么补？”放弃就意味着死亡。陈圣杰定了定心神，加倍细致地开始缝补。终于缝补完成，陈圣杰长长舒了口气，然而还没等他放松，情况又出现了——刚刚缝补好的部位又开始破裂，不断有血向外涌出。“手术部位相当脆弱，力度的把握非常重要，所以后来将破裂部位又补了一次，然后在外面再加固了一层。”陈圣杰说，整个手术耗时3小时，晚上10点，患者被推出手术室，状态稳定。经过ICU与胸心外科的通力协助，患者度过了心衰、心律失常、感染等重重难关，终于顺利出院。

　　由心肌梗死导致的自发性心脏破裂手术，这是江大附院做的第一例，也是镇江市的成功首例。如今，患者已完全康复。患者女儿开心地说：“对于医护人员来说，我妈就是一个普通的病人。但对于我来说，她是我的一切。感谢江大附院给了我妈第二次生命，感谢你们给了我完整的家庭。”

（2014年5月10日京江晚报A6版）