【京江晚报】《毫米级“金刚钻”磨开血管“拦路石”, 江大附院全市率先 常规独立开展冠状动脉旋磨术》

发布时间:2017-05-02 阅读:850 次

京江晚报讯  直径1.5毫米,带有钻石颗粒的橄榄形钻头,在导丝引导下进入患者冠状动脉,以每分钟16-18万的转速,将严重纤维化及钙化的斑块磨碎,为病人解决“心病”。作为我市唯一一家能够独立开展冠状动脉旋磨术的医院,近日,江大附院心内科专家就通过这种先进技术,为林先生摆脱冠状动脉严重钙化狭窄带来的痛苦,助其重获“心”生。

今年58岁的林先生因胸痛反复发作,辗转多地求医,其病情均被认为“无法植入心脏支架打通血管,需进行开胸搭桥手术”。林先生由于供应心脏营养的“冠状动脉”严重钙化病变,经药物治疗又无明显效果,于是只能每天忍受病痛的折磨。后来,他得知江大附院心内科有一项“绝活”可以解决自己的心脏问题,遂前往就诊。

经过详细检查,医生告诉林先生可以通过创伤小、预后好的冠状动脉旋磨术告别“心病”。征得患者及其家属同意后,江大附院院长助理、心内科主任严金川教授带领介入团队,仅用40分钟就成功地为其实施冠状动脉旋磨术,打通了严重阻塞血管的“拦路石”。术后,林先生胸痛症状明显好转,目前已顺利出院。

“随着社会老龄化的进展,冠心病患者的数量逐年上升,其中冠状动脉严重钙化病变的比例也明显增多。”严金川介绍,供应心脏养分的冠状动脉出现狭窄称为冠心病,冠状动脉钙化是冠心病的一种特殊类型,血管钙化斑块质地坚硬如石,普通的支架手术很难将血管打通,是微创介入支架手术的难题和禁地。而常规支架植入术极易发生脱载且易导致冠脉夹层、穿孔或者继发血栓和再狭窄等不良后果,很多患者只能被迫选择创伤很大的开胸搭桥手术,冠脉旋磨术的出现成为了这类患者的福音,“它采用呈橄榄形的带有钻石颗粒旋磨头高速旋转,根据‘选择性切割’的原理,以每分钟16-18万转速,将严重纤维化及钙化的斑块磨碎,形成一个光滑的内腔通道,打通血管‘壁垒’,解决冠脉严重钙化狭窄的问题。”据悉,这项手术即刻及远期的效果远好于常规支架手术,同时使患者免受搭桥手术的巨大创伤,是当前对冠状动脉钙化病变极为有效的治疗手段。不过,由于手术难度大,对术者的手术技巧及心理素质要求极高,国内仅有少数大型心脏中心能开展此项技术。目前,江大附院心内科已常规开展这项技术,意味着该科冠状动脉旋磨术已跻身全国先进行列。

江大附院心内科作为国家临床重点专科,在国内较早开展了冠脉旋磨术,拥有先进的设备和高精尖团队。学科带头人严金川所带领的介入团队利用冠脉旋磨技术,为很多冠脉严重钙化狭窄,多地就治无效的患者成功消除斑块,打通血管。严金川在这一领域积累了丰富的经验,近几年已成功完成严重钙化或复杂病变的冠脉旋磨术150余例,成功率100%,为严重冠心病的患者带来了福音。

(2017年5月2日《京江晚报A11版》)